استشارات طبية| السكر والكلى

أنا مريض سكر منذ أكثر من عشرين عاما ورغم مواظبتى على العلاج إلا أننى الآن أعانى من بداية فشل كلوى مزمن.

لا أعلم لماذا أصابنى الفشل الكلوى رغم أننى لم أعانِ من أى أعراض آلام الكلى ولم ينصحنى أحد بمراجعة طبيب كلى من قبل. هل سأحتاج لزراعة فى المستقبل. عمرى ثمانية وستون عاما.

علاج السكر لا ينحصر فى تعاطى الأدوية أو الإنسولين للحافظ على مستوى السكر فى المعدلات المطلوبة فقط، علاج السكر يبدأ بالوقاية منه واستمرار الحرص على كل العوامل التى تضمن ألا يطال تأثيره أعضاء مهمة مثل الشرايين فى القلب والمخ والعين والكلى على ألا يمتد أيضا ليصيب الأعصاب والجلد وبقية الأنسجة.
العلاج لا يعنى فقط الأدوية إنما يعنى أيضا انتهاج قواعد غذائية وصحية تساعد الأدوية على أداء مهمتها بفاعلية وتتيح لأعضاء الجسم تفاعلات حيوية تحميها من أثر ارتفاع نسبة الجلوكوز فى الدم أو الأنسجة بصورة غير طبيعية لا يحتاجها الجسم.
لا تجزع فقد توصلت إلى تشخيص يتيح إن شاء الله للكلى حلا يعينها على إصابتها بفشل فى مهامها. أريد فقط أن تعلم أن فشل الكلى المزمن فى حالة مريض السكر قد يحدث تدريجيا وببطء شديد لا تظهر معه أعراض تنبه لحدوثه أو أن الفشل يحدث فى صورة حادة إلا إذا توافر سبب كالعدوى مثلا حينما تهاجم الانسان فتتسبب فى الفشل الحاد الذى يصاحبه ألم وأعراض مختلفة قد تضلل الطبيب والمريض معا مثل أعراض الأنيميا وضيق التنفس وربما التشنجات والغيبوبة وكلها أعراض لا تشير مباشرة إلى الكلى مما يزيد الأمر تعقيدا.
تحليل وظائف الكلى تحليل بسيط لكنه مفيد إلى حد بعيد فى التشخيص وبالتالى العلاج الحاسم السريع.
علاج الفشل الكلوى المزمن الناشئ عن السكر يحتاج إلى التحكم فى مستوى السكر أولا مع نظام غذائى قليل البروتينات والأملاح يراعى فيه أيضا تفادى تناول بعض الأدوية التى لها تأثير ضار على الكلى مثل أدوية الروماتيزم وبعض أنواع المضادات الحيوية. وفى النهاية قد يستلزم الأمر وفقا لحالة الغسيل الكلوى أو زرع الكلى.